突然、めまいが起きることはよくあることです。
突然めまいの発作が起こったときには、「この状態はいつまで続くんだろう」「何かひどい病気じゃないのかしら」などと、不安になってしまう人が多いものです。
めまいの原因の代表ともいえるメニエール病では、ひどいときにはべッドに寝ていても、 自分の体がどの位置にあるのかわからないぐらい、グルグル回っているように感じます。
また、「いつ突然の発作が起こるかわからない」「外出するのが不安」など、生活に支障も出てきます。
でも、心配ありません。突然の発作のときはとてもつらいのですが、めまいの約8割は安静にしていれば、2〜3日もすれば症状は落ち着きます。
また、適切な治療を受け、日常生活を工夫すればうまくつきあっていけます。
ただ、めまいのなかには生命に関わる深刻なものもあるので、突然のめまいの発作があったときには危険なめまいなのか生命の心配がないめまいなのかを判断することが必要です。
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目次
突然の起こる、危険なめまいの見分け方
めまいを診断する際には、グルグル目が回るような回転性のめまいと、それ以外のふらつくような非回転性のめまいに大きく分けられます。
おおざっぱにいうと、めまいの約6割は回転性のめまいで、残りの約4割は非回転性のめまいです。
回転性のめまい
「回転性のめまい」のほとんどは内耳の異常によるもので、生命の心配がない安全なめまいです。
ただし、回転性のなかにも危険なめまいがあります。それは小脳や脳幹の出血によるめまいで、この場合、グルグル回るめまいを覚えます。
回転性のめまいが危険なものかそうでないかを見分けることは、それほど難しくありません。
突然起こる回転性の危険なめまいのチェックポイント！
めまいが起こっているときの患者さんの眼球を見ればわかります。
突然、めまいが起きたらそばにいる人が眼球の動きをチェックする！
- 小脳出血の場合は、眼球が激しく縦に動く（垂直性眼振といいます）
- 脳幹出血の場合は、眼球が時計の針の進行方向に動く（純回旋性眼振といいます）
異常な眼球の動きがあった場合は救急車を呼びましょう！
非回転性のめまい
「非回転性のめまい」のなかには、ホルモン異常や自律神経状状などこわくないめまいもあります。
ただ、意識を失う、ふるえやしびれがある、マヒがあるなどの神経症状といっしょに、ふらつきが起こった場合は、脳の異常が原因の危険な中枢性のめまいなので、すぐに救急車を呼んで脳神経外科や神経内科を受診してください。
突然起こる非回転性の危険なめまいのチェックポイント！
これらの神経症状を伴う 非回転性のめまいは危険!
□顔面にマヒがある
□ろれつが回らない
□嗄声（しわがれ声）
□手足をスムーズに動かせない
□ふるえがある
突然めまいが起きたらどうすれば良い？
突然めまいが起きたら、まず眼球の動きをチェックしましょう。
自分の眼球を確認するのは難しいので、家族や周囲にいる人がチェックしてあげましょう。
突然のめまいはまず眼球をチェック
眼球が縦に動いていたら小脳出血、時計回り、あるいは反時計回りに、右回りや左回りに振れていたら脳幹出血が疑われます。
これら以外のグルグル回る回転性のめまいであれば、大きな心配はありません。
めまい全体の約6割を占める回転性めまいのうちの約1割弱に、小脳出血や脳幹出血によるめまいがあり、全体の残り約4割を占める非回転性めまいのうちの約1割は、危険なめまいであるとされています。
次に神経症状や意識などをチェック
突然めまいが起こったときはいっしょにいる人が以下のことをチェックしましょう。
□意識の有無を確認する
呼びかけて、その応答で「意識があるか」「ろれつは回っているか」「声のかすれはないか」などをチェックしましょう。
□外傷の有無を確認する
倒れたときにケガをしていないか、頭を打っていないかなどをチェックしましょう。
□神経症状の有無を確認する
顔面神経マヒ、ろれつ、手足のふるえなど、神経症状がないかをチェックしましょう。
□起き上がれるかを確認する
□おう吐の有無を確認する
□手足にマヒがある場合は、マヒしている場所を確認する
突然のめまいの中にこれらに該当するものがあれば、脳の異常が原因の危険な中枢性のめまいの可能性があります。
突然のめまいには生命にかかわるものもある
めまいを感じた人の10人に1人ほどか危険なめまいといえます。
この数字を少ないと考えるか、それとも多いと考えるかは受け止め方によって異なるでしょうが、少なくとも、めまいを感じたときには神経症状や眼球の動きをチェックして、危険なめまいなのか、安心なめまいなのかを判断することが大切です。
突然のめまいには生命に関わる危険なものもあります。はじめてめまいの発作が起こったときは、しっかりと状態を確認して危険なものかそうでないかを見分けましょう。
また、めまいで救急車を呼ぶなんてと、抵抗がある方もいらっしゃるかもしれませんが、突然のめまいの発作は歩けないくらいつらいものです。
突然めまいが起きて、上記のチェックポイントに該当し、危険だと判断したら躊躇なく病院に行くようにしましょう。